醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡混合痔外有小肉揪可能由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、肛周靜脈曲張、局部感染等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、溫水坐浴、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。

  1、長(zhǎng)期便秘

  排便用力增加腹壓，導(dǎo)致肛墊下移形成外痔。調(diào)整飲食增加膳食纖維，口服乳果糖緩解便秘，避免久蹲。

  2、久坐久站

  肛門局部血液循環(huán)受阻誘發(fā)靜脈曲張。每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，使用痔瘡墊減輕壓力，外涂氫化可的松軟膏消腫。

  3、肛周靜脈曲張

  可能與門靜脈高壓或妊娠壓迫有關(guān)，表現(xiàn)為排便后腫物脫出?？诜貖W司明改善循環(huán)，外敷復(fù)方角菜酸酯栓，必要時(shí)行膠圈套扎術(shù)。

  4、局部感染

  痔核表面破損繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)紅腫滲液。高錳酸鉀坐浴消毒，涂抹紅霉素軟膏，口服頭孢克肟抗感染。

  避免辛辣刺激飲食，每日提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能，便后清潔保持會(huì)陰干燥，癥狀持續(xù)加重需肛腸科就診。