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孕婦19周感覺(jué)不到胎動(dòng)多數屬于正?，F象。胎動(dòng)感知時(shí)間因人而異，主要與腹壁厚度、胎盤(pán)位置、胎兒活動(dòng)力、初產(chǎn)婦經(jīng)驗等因素有關(guān)。
1、腹壁厚度腹壁脂肪較厚的孕婦可能更晚感知胎動(dòng)，無(wú)須特殊處理，定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育即可。
2、胎盤(pán)位置胎盤(pán)位于子宮前壁時(shí)可能緩沖胎動(dòng)感，建議通過(guò)超聲確認胎盤(pán)位置，若合并出血需及時(shí)就醫。
3、胎兒活動(dòng)力部分胎兒活動(dòng)幅度較小，可通過(guò)胎心監護評估，若胎心率異常需排查胎兒窘迫。
4、初產(chǎn)婦經(jīng)驗初產(chǎn)婦常誤判胎動(dòng)時(shí)間，孕20周后未感知胎動(dòng)需就醫，經(jīng)產(chǎn)婦感知時(shí)間通常早2周。
建議每日固定時(shí)間側臥觀(guān)察胎動(dòng)，避免焦慮情緒影響判斷，孕28周后需規律計數胎動(dòng)次數。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調理治療。
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