醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  龜頭炎和包皮過(guò)長(cháng)多數情況下可保守治療，治療方法主要有局部清潔護理、外用藥物、口服藥物、包皮擴張術(shù)。嚴重病例或反復發(fā)作時(shí)需考慮包皮環(huán)切術(shù)。

  1、局部清潔護理：

  每日用溫水清洗包皮及龜頭，保持干燥，避免使用刺激性洗劑。包皮過(guò)長(cháng)者需將包皮翻起徹底清潔。

  2、外用藥物：

  真菌性龜頭炎可使用克霉唑乳膏，細菌感染可用莫匹羅星軟膏，過(guò)敏性炎癥可短期用氫化可的松乳膏。藥物需在醫生指導下使用。

  3、口服藥物：

  感染嚴重時(shí)可口服氟康唑抗真菌，或頭孢克洛抗細菌。伴有明顯瘙癢可配合氯雷他定抗過(guò)敏治療。

  4、包皮擴張術(shù)：

  對包皮口狹窄但不愿手術(shù)者，可由醫生指導進(jìn)行漸進(jìn)式擴張，需注意預防撕裂傷和繼發(fā)感染。

  治療期間應避免性生活，穿寬松棉質(zhì)內褲，飲食清淡少辛辣。保守治療3周無(wú)改善或反復發(fā)作建議泌尿外科就診評估手術(shù)指征。