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風(fēng)濕病可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、免疫調節、物理療法、生活方式調整等方式干預。
1、遺傳因素部分風(fēng)濕病與HLA基因相關(guān),家族史人群發(fā)病概率較高。建議定期篩查,避免誘因刺激,可遵醫囑使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等免疫抑制劑。
2、免疫異常自身抗體攻擊關(guān)節組織導致炎癥,可能與B細胞過(guò)度活化有關(guān)。表現為晨僵、對稱(chēng)性關(guān)節腫痛,需使用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、利妥昔單抗等控制免疫反應。
3、感染因素鏈球菌或EB病毒感染可能誘發(fā)風(fēng)濕熱。伴隨發(fā)熱、游走性關(guān)節炎,需用青霉素清除感染源,配合阿司匹林、布洛芬緩解癥狀。
4、環(huán)境刺激長(cháng)期潮濕寒冷環(huán)境易誘發(fā)關(guān)節病變。注意防寒保暖,可進(jìn)行熱敷、針灸等理療,疼痛急性期使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、依托考昔等抗炎藥。
保持適度運動(dòng)增強關(guān)節穩定性,避免高嘌呤飲食,控制體重減輕關(guān)節負荷,出現持續關(guān)節腫脹需盡早就診風(fēng)濕免疫科。
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