醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  清洗外耳道可使用3%醫(yī)用雙氧水，正確操作主要包括體位準備、藥液灌注、停留時間、清理殘液四個步驟，須避免鼓膜穿孔者使用。

  1、體位準備

  側(cè)臥使患耳朝上，用無菌紗布墊于耳垂下防止藥液流至頸部，成人需將耳廓向后上方牽拉，兒童應(yīng)向后下方牽拉以拉直外耳道。

  2、藥液灌注

  將雙氧水溫?zé)嶂两咏w溫，用無菌滴管吸取3毫升藥液，沿外耳道壁緩慢滴入，避免直接沖擊鼓膜，滴入后可見泡沫產(chǎn)生。

  3、停留時間

  藥液在耳道內(nèi)停留不超過5分鐘，期間可出現(xiàn)輕微爆裂聲與溫?zé)岣校瑢僬Ｑ趸磻?yīng)，若出現(xiàn)劇烈疼痛應(yīng)立即停止。

  4、清理殘液

  將頭部傾斜使液體自然流出，用消毒棉簽輕拭耳道口，殘留水分可用吹風(fēng)機低檔暖風(fēng)距耳朵30厘米吹干。

  操作前需確認無鼓膜穿孔史，每周使用不超過2次，合并中耳炎或外耳道濕疹患者應(yīng)改用生理鹽水清洗。出現(xiàn)眩暈或持續(xù)耳鳴需立即耳鼻喉科就診。