醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右側(cè)肋骨最下方里面痛可能由肋軟骨炎、膽囊炎、胃食管反流病、肝炎等原因引起，可通過休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、肋軟骨炎

  長期保持不良姿勢(shì)或局部受到外力沖擊可能導(dǎo)致肋軟骨無菌性炎癥，表現(xiàn)為肋骨邊緣鈍痛，按壓時(shí)加重。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部熱敷緩解癥狀。

  2、膽囊炎

  高脂飲食或膽結(jié)石嵌頓可誘發(fā)膽囊炎癥，疼痛常放射至右肩背部，伴隨惡心嘔吐?？墒褂孟桌懫⑿苋パ跄懰崞?、頭孢克肟等藥物治療，嚴(yán)重者需膽囊切除。

  3、胃食管反流病

  胃酸反流刺激食管可能引起劍突下燒灼感，疼痛可向肋骨區(qū)擴(kuò)散。建議少量多餐，可服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制癥狀。

  4、肝炎

  病毒性肝炎或脂肪肝導(dǎo)致肝包膜牽張時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性隱痛。需完善肝功能檢查，可使用水飛薊賓、復(fù)方甘草酸苷、恩替卡韋等藥物治療。

  出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需避免過度彎腰及油膩飲食，保持規(guī)律作息有助于癥狀改善。