醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  滴蟲(chóng)性陰道炎在月經(jīng)后復發(fā)可能與月經(jīng)期免疫力下降、陰道環(huán)境改變等因素有關(guān)。滴蟲(chóng)性陰道炎復發(fā)時(shí)可通過(guò)甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓、奧硝唑膠囊、苦參凝膠、保婦康栓等藥物治療，通常由性接觸傳播、衛生習慣不良、免疫力低下、陰道菌群失調、重復感染等原因引起。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下規范用藥并加強預防。

  1、甲硝唑陰道泡騰片

  甲硝唑陰道泡騰片可直接作用于陰道局部，用于治療滴蟲(chóng)性陰道炎引起的分泌物增多、外陰瘙癢等癥狀。該藥物能抑制陰道毛滴蟲(chóng)生長(cháng)，使用后可能出現陰道干燥或灼熱感。用藥期間應避免性生活，孕婦及哺乳期女性禁用。

  2、替硝唑栓

  替硝唑栓通過(guò)破壞滴蟲(chóng)DNA結構發(fā)揮殺菌作用，適用于反復發(fā)作的滴蟲(chóng)性陰道炎。常見(jiàn)不良反應包括陰道黏膜刺激或白帶異常，用藥期間需保持外陰清潔。對硝基咪唑類(lèi)藥物過(guò)敏者禁止使用。

  3、奧硝唑膠囊

  奧硝唑膠囊為口服抗滴蟲(chóng)藥物，可全身性控制感染，適用于伴有泌尿系統感染的病例。服藥后可能出現頭痛或胃腸不適，需避免與酒精同服。肝功能異常者應慎用。

  4、苦參凝膠

  苦參凝膠含苦參總堿成分，具有清熱燥濕功效，能緩解滴蟲(chóng)性陰道炎導致的灼熱疼痛。該中成藥副作用較小，但孕婦需在醫師指導下使用。用藥期間應配合每日更換棉質(zhì)內褲。

  5、保婦康栓

  保婦康栓含莪術(shù)油等中藥成分，適用于滴蟲(chóng)合并真菌感染的復雜病例。使用后陰道分泌物可能暫時(shí)增多，需持續用藥至療程結束。月經(jīng)期間應暫停使用。

  預防滴蟲(chóng)性陰道炎復發(fā)需注意經(jīng)期衛生，選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換，避免使用刺激性洗液沖洗陰道。性伴侶應同步治療，治療期間避免無(wú)保護性行為。日?？蛇m量攝入酸奶等含益生菌食物維持陰道菌群平衡，出現異常分泌物增多或異味時(shí)應及時(shí)復查，不可自行中斷用藥。加強鍛煉、保證睡眠有助于提高免疫力，減少復發(fā)概率。