醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  睡覺翻身時(shí)眩暈可能由耳石癥、低血壓、頸椎病、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過復(fù)位治療、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。

  1、耳石癥

  耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)短暫眩暈，表現(xiàn)為頭部位置變化時(shí)天旋地轉(zhuǎn)。可通過耳石復(fù)位治療改善，藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物片。

  2、低血壓

  體位改變導(dǎo)致腦部供血不足，伴隨眼前發(fā)黑、乏力。建議增加水和鹽分?jǐn)z入，避免快速起身，必要時(shí)服用生脈飲、鹽酸米多君片、黃芪顆粒等升壓藥物。

  3、頸椎病

  椎動脈受壓影響前庭血供，眩暈伴隨頸部僵硬。需避免長時(shí)間低頭，采用頸椎牽引治療，藥物可選鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片。

  4、前庭神經(jīng)炎

  病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性眩暈，伴有惡心嘔吐。急性期需臥床休息，使用地塞米松片、鹽酸苯海拉明片、東莨菪堿貼劑控制癥狀。

  避免突然改變體位，保證充足睡眠，眩暈持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就診排除腦血管病變。