醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿常規(guī)隱血1+常見于尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎小球疾病或生理性因素等，需結(jié)合其他指標(biāo)評估病情。

  1、尿路感染

  細(xì)菌入侵尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，可能伴隨尿頻尿急癥狀，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等藥物。

  2、泌尿系結(jié)石

  結(jié)石移動劃傷泌尿道黏膜，多伴隨腰痛或排尿中斷，需完善影像學(xué)檢查，可使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、碳酸氫鈉等藥物。

  3、腎小球疾病

  腎小球濾過屏障受損導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出，可能伴蛋白尿或水腫，需腎穿明確病理類型，常用纈沙坦、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物。

  4、生理性因素

  劇烈運(yùn)動或月經(jīng)期可能引起一過性隱血陽性，無須特殊處理，建議復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)。

  發(fā)現(xiàn)隱血1+應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，增加每日飲水量，3-5天后復(fù)查尿常規(guī)，持續(xù)異常需就診腎內(nèi)科或泌尿外科。