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無(wú)保護(hù)性行為或共用針具等高風(fēng)險(xiǎn)接觸后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降、淋巴結(jié)腫大,需警惕艾滋病,但確診必須依賴HIV抗體檢測(cè)。
1. 檢測(cè)方法:高危行為后4周可進(jìn)行HIV抗體初篩檢測(cè),12周窗口期后結(jié)果陰性可排除感染,快速檢測(cè)試劑與核酸檢測(cè)可輔助診斷。
2. 相似癥狀:EB病毒感染、結(jié)核病、淋巴瘤等均可表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱和淋巴結(jié)腫大,需通過(guò)病理檢查與血清學(xué)檢測(cè)鑒別。
3. 預(yù)防措施:暴露前預(yù)防可使用替諾福韋+恩曲他濱,暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)拉替拉韋+多替拉韋鈉阻斷治療。
4. 治療方案:確診后應(yīng)盡早開(kāi)始多替拉韋鈉聯(lián)合復(fù)方替諾福韋方案,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)與病毒載量控制病情進(jìn)展。
避免不安全性行為及血液暴露,出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)到傳染科或疾控中心進(jìn)行專項(xiàng)檢測(cè),勿憑癥狀自行判斷。
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