醫生回答(1)

• 申家泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼前有黑點(diǎn)可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼部外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過(guò)藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)、控制原發(fā)病等方式治療。

  1、玻璃體混濁

  玻璃體混濁可能與年齡增長(cháng)、用眼過(guò)度等因素有關(guān)，通常表現為眼前飄動(dòng)黑點(diǎn)或絲狀物?？勺襻t囑使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡(luò )合碘片、普羅碘銨注射液等藥物改善癥狀。

  2、視網(wǎng)膜病變

  視網(wǎng)膜病變可能與高血壓、高度近視等因素有關(guān)，通常伴隨視力下降、閃光感。需根據病情選擇雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗新生血管藥物或視網(wǎng)膜激光治療。

  3、眼部外傷

  眼部受撞擊可能導致玻璃體積血，出現突發(fā)性黑點(diǎn)飄動(dòng)。急性期可靜脈注射止血敏，后期使用沃麗汀片促進(jìn)積血吸收，嚴重時(shí)需行玻璃體切割手術(shù)。

  4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

  長(cháng)期血糖控制不佳可導致視網(wǎng)膜微血管病變，早期表現為零星黑點(diǎn)。需嚴格控制血糖，使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)，晚期需進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。

  避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞，定期進(jìn)行眼底檢查，糖尿病患者應每半年檢查一次眼底，出現黑點(diǎn)突然增多或伴閃光感應立即就醫。