醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導意見：

  踝關節(jié)骨折術(shù)后一般4-12周可逐漸恢復行走，實際恢復時間受到固定方式、骨折嚴重程度、康復訓練規(guī)范性、個體愈合能力等因素影響。

  1、固定方式：

  石膏固定者需6-8周后拆除再逐步負重，內(nèi)固定手術(shù)者早期可在支具保護下部分負重。

  2、骨折類型：

  單純無移位骨折4-6周可嘗試走路，粉碎性骨折或伴韌帶損傷需8-12周，可能與骨折線數(shù)量、關節(jié)面受累程度有關。

  3、康復訓練：

  術(shù)后2周起進行非負重踝泵訓練，4周后增加肌力練習，規(guī)范的康復治療有助于縮短恢復周期。

  4、個體差異：

  年輕患者及無基礎疾病者愈合較快，糖尿病、骨質(zhì)疏松患者需延長保護期，通常表現(xiàn)為骨痂形成延遲。

  建議在醫(yī)生指導下循序漸進增加負重，早期使用拐杖輔助行走，定期復查X線確認骨折愈合情況。