醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右腳后跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起，可通過休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

  1、足底筋膜炎

  長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。

  2、跟骨骨刺

  骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛，常伴隨行走時(shí)針刺感。建議采用沖擊波治療，必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

  3、跟腱炎

  運(yùn)動(dòng)損傷或鞋子不合適導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，出現(xiàn)局部腫脹壓痛。需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，醫(yī)生可能開具酮洛芬凝膠、氟比洛芬貼膏、地奧司明片等藥物。

  4、滑囊炎

  跟骨后方滑囊因摩擦或感染發(fā)炎，表現(xiàn)為紅腫熱痛。需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素，配合口服萘普生片、美洛昔康片、艾瑞昔布片等抗炎藥物。

  建議選擇軟底鞋并控制體重，疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科。