醫(yī)生回答(1)

• 盧成瑜

  主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：憂慮癥和焦慮癥是兩種不同的心理疾病，主要區(qū)別在于癥狀表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度。憂慮癥通常表現(xiàn)為持續(xù)的、過度的擔(dān)憂，而焦慮癥則伴隨強(qiáng)烈的恐懼和軀體癥狀。治療上，兩者均需心理治療和藥物干預(yù)，具體方法包括認(rèn)知行為療法、藥物治療和生活方式調(diào)整。
  1、憂慮癥的核心特征是對日常事務(wù)的過度擔(dān)憂，這種擔(dān)憂往往難以控制，持續(xù)時(shí)間超過六個(gè)月?；颊呖赡軐】怠⒐ぷ?、家庭等各方面感到不安，但通常沒有明顯的軀體癥狀。憂慮癥的成因包括遺傳因素、長期壓力環(huán)境以及個(gè)性特征，如完美主義傾向。
  2、焦慮癥則表現(xiàn)為突發(fā)的、強(qiáng)烈的恐懼感，常伴隨心悸、出汗、呼吸急促等軀體癥狀。焦慮癥可能是由特定事件觸發(fā)，如社交場合或密閉空間，也可能是廣泛性焦慮。生理因素如神經(jīng)遞質(zhì)失衡、環(huán)境壓力以及創(chuàng)傷經(jīng)歷都可能引發(fā)焦慮癥。
  3、治療憂慮癥和焦慮癥的方法有相似之處，但也有針對性差異。認(rèn)知行為療法CBT是兩者的常用心理治療方法，幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式。藥物治療方面，憂慮癥常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林，焦慮癥則可能使用苯二氮卓類藥物如阿普唑侖。生活方式的調(diào)整如規(guī)律運(yùn)動、冥想和健康飲食也對緩解癥狀有幫助。
  4、對于憂慮癥患者，建議逐步減少對不確定性的過度關(guān)注，培養(yǎng)積極的應(yīng)對策略。焦慮癥患者則可以通過暴露療法逐漸適應(yīng)恐懼源，降低對特定情境的敏感度。兩種疾病均需在專業(yè)心理醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免自行用藥或忽視癥狀。
  憂慮癥和焦慮癥雖然癥狀不同，但都需要及時(shí)干預(yù)和長期管理。通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整，患者可以有效緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。如果感到持續(xù)的情緒困擾或軀體不適，建議盡早尋求專業(yè)幫助，制定個(gè)性化的治療方案。