醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)量特別多可能是功能失調性子宮出血、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等疾病的征兆，早期表現多為經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)量增多，進(jìn)展期可能出現貧血癥狀。

  1、激素紊亂

  內分泌失調導致子宮內膜異常增厚，表現為經(jīng)血量大且伴有血塊。建議調整作息規律，必要時(shí)使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調節周期。

  2、子宮病變

  子宮肌瘤或腺肌癥可能壓迫宮腔，導致經(jīng)量增多并伴隨痛經(jīng)。超聲檢查可確診，藥物治療可選擇米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。

  3、內膜異常

  子宮內膜息肉或增生會(huì )造成脫落不全，出現大量出血且周期紊亂。宮腔鏡檢查可明確診斷，左炔諾孕酮宮內緩釋系統可有效控制癥狀。

  4、血液疾病

  血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致經(jīng)血不易凝固，常伴有皮膚瘀斑。需進(jìn)行凝血功能篩查，氨甲環(huán)酸、維生素K等藥物可改善出血情況。

  建議記錄月經(jīng)周期情況，適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，若出現頭暈乏力等貧血表現應及時(shí)就醫檢查。