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牙齒齲壞達三分之二多數情況無(wú)須拔除,可通過(guò)根管治療、嵌體修復、全冠修復等方式保留患牙,僅當牙根嚴重破壞或合并根尖周炎無(wú)法控制時(shí)才考慮拔除。
1、根管治療齲壞未累及牙根時(shí)可清除腐質(zhì)后行根管治療,消除牙髓感染后使用牙膠尖充填根管,最后用復合樹(shù)脂修復缺損。
2、嵌體修復適用于大面積缺損但牙體結構尚存的情況,采用陶瓷或金屬嵌體恢復牙齒形態(tài)與功能,需磨除少量健康牙體組織。
3、全冠修復牙體缺損超過(guò)二分之一時(shí)建議全冠修復,鈷鉻合金烤瓷冠或全瓷冠可包裹剩余牙體提供保護,避免牙齒折裂。
4、拔牙指征當X線(xiàn)顯示牙根吸收超過(guò)1/3、根尖陰影大于5毫米或存在垂直性骨缺損時(shí)需拔除,拔牙后3個(gè)月可考慮種植修復。
日常應使用含氟牙膏刷牙并定期潔牙,修復后避免咀嚼硬物,出現牙齦腫痛需及時(shí)復查。
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