醫生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  宮頸炎患者可以遵醫囑服用阿莫西林，但需明確感染類(lèi)型為細菌性宮頸炎。阿莫西林適用于敏感菌引起的感染，主要針對鏈球菌、葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌，對支原體、衣原體無(wú)效。

  1、細菌性感染

  細菌性宮頸炎可能由淋球菌、鏈球菌等引起，表現為膿性分泌物、下腹痛。除阿莫西林外，還可選用頭孢曲松、多西環(huán)素等藥物，需配合陰道局部治療。

  2、非細菌性感染

  支原體或衣原體感染導致的宮頸炎需使用阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物，阿莫西林對其無(wú)效。此類(lèi)感染常伴尿頻、性交痛等癥狀。

  3、藥物過(guò)敏風(fēng)險

  青霉素過(guò)敏者禁用阿莫西林，可能出現皮疹、呼吸困難等反應。替代藥物包括克拉霉素、左氧氟沙星等，用藥前需進(jìn)行皮試。

  4、混合感染處理

  合并真菌或滴蟲(chóng)感染時(shí)需聯(lián)用甲硝唑、克霉唑等藥物?；旌细腥境Ｒ?jiàn)于免疫力低下者，表現為異味分泌物、外陰瘙癢。

  建議用藥期間避免性生活，保持外陰清潔，定期復查白帶常規。出現藥物不良反應需立即停藥并就醫。