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早產(chǎn)兒黃疸一般14-21天消退,實(shí)際時(shí)間受到胎齡、喂養方式、膽紅素水平、并發(fā)癥等因素影響。
1、胎齡:胎齡越小黃疸消退越慢,34周前早產(chǎn)兒可能持續3-4周,需定期監測經(jīng)皮膽紅素值。
2、喂養方式:母乳喂養兒黃疸消退較慢,建議增加喂養頻次至每日10-12次,促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出。
3、膽紅素水平:血清膽紅素超過(guò)256μmol/L時(shí)可能需藍光治療,重度黃疸可能伴有嗜睡、拒奶等神經(jīng)癥狀。
4、并發(fā)癥:合并感染或溶血性疾病會(huì )延長(cháng)黃疸期,需排查敗血癥、ABO溶血等病理因素。
建議每日記錄黃疸范圍變化,若21天后未消退或手心腳心發(fā)黃,需及時(shí)復查血膽紅素。
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