醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜癌術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病理分期、分化程度、肌層浸潤深度及術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。

  1、病理分期：

  早期局限于子宮內(nèi)膜的Ⅰ期患者復(fù)發(fā)率較低，中晚期浸潤宮頸或盆腔的Ⅱ-Ⅲ期患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

  2、分化程度：

  低分化癌比中高分化癌更具侵襲性，術(shù)后更易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

  3、肌層浸潤：

  肌層浸潤超過1/2深度的患者，淋巴轉(zhuǎn)移概率升高，需密切監(jiān)測(cè)盆腔和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)情況。

  4、輔助治療：

  規(guī)范接受放療或化療的高?；颊呖山档蛷?fù)發(fā)率，激素治療對(duì)激素受體陽性患者有預(yù)防作用。

  術(shù)后需定期隨訪婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評(píng)估，保持健康生活方式有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。