醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  咳嗽是否影響剖腹產(chǎn)需結合產(chǎn)科醫生評估決定?？人钥赡苡珊粑栏腥?、過(guò)敏反應、胃食管反流、妊娠期生理變化等因素引起，建議及時(shí)就醫明確病因。

  1、呼吸道感染

  病毒或細菌感染可能引發(fā)咳嗽，需通過(guò)血常規、胸片等檢查確診。輕度感染可霧化吸入布地奈德，嚴重感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀，妊娠期用藥需嚴格遵醫囑。

  2、過(guò)敏反應

  花粉、塵螨等過(guò)敏原可能導致咳嗽，伴鼻塞流涕癥狀?？蓹z測過(guò)敏原并回避，必要時(shí)口服氯雷他定，使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制癥狀。

  3、胃食管反流

  妊娠期胃壓增高易引發(fā)反流性咳嗽，表現為夜間平臥加重。建議少量多餐，口服鋁碳酸鎂緩解癥狀，嚴重時(shí)需使用奧美拉唑鎂腸溶片。

  4、生理性咳嗽

  子宮增大壓迫膈肌可能導致刺激性干咳?？赏ㄟ^(guò)調整體位緩解，必要時(shí)短期使用右美沙芬愈創(chuàng )甘油醚糖漿，但須產(chǎn)科醫生指導用藥。

  咳嗽期間行剖腹產(chǎn)可能增加麻醉風(fēng)險，建議術(shù)前控制咳嗽癥狀，加強呼吸道護理，避免劇烈咳嗽影響傷口愈合。具體手術(shù)時(shí)機需由產(chǎn)科與麻醉科醫生共同評估。