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老年人頭暈耳鳴可能由高血壓、頸椎病、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起,需結合具體病因采取針對性治療。
1、高血壓長(cháng)期血壓控制不佳可能導致內耳微循環(huán)障礙。建議定期監測血壓,遵醫囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
2、頸椎病椎動(dòng)脈受壓可引發(fā)椎基底動(dòng)脈供血不足??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、佩戴頸托緩解癥狀,嚴重時(shí)需服用甲鈷胺、塞來(lái)昔布、乙哌立松等藥物改善神經(jīng)功能。
3、梅尼埃病內淋巴積水典型表現為發(fā)作性眩暈伴耳鳴。急性期可用地西泮、倍他司汀、呋塞米控制癥狀,長(cháng)期需限制咖啡因攝入并保持低鹽飲食。
4、聽(tīng)神經(jīng)瘤前庭神經(jīng)鞘瘤生長(cháng)可能壓迫聽(tīng)神經(jīng)。確診后需通過(guò)伽瑪刀治療或顯微外科手術(shù)切除,術(shù)后配合甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
建議老年人保持規律作息,避免快速轉頭動(dòng)作,出現持續頭暈耳鳴應及時(shí)進(jìn)行頭顱CT或前庭功能檢查。
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