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腸癌晚期拉黑便一般持續1-7天,具體時(shí)間與腫瘤出血量、凝血功能等因素有關(guān)。黑便通常提示上消化道出血,血液經(jīng)腸道分解后形成柏油樣便。
腸癌晚期出現黑便多因腫瘤侵犯血管導致慢性滲血,少量出血時(shí)黑便可能間斷出現1-3天,出血停止后糞便顏色逐漸恢復正常。若腫瘤引發(fā)出血量大或持續出血,黑便可維持3-7天甚至更久,常伴隨腥臭味。部分患者因凝血功能障礙或使用抗凝藥物,可能延長(cháng)黑便持續時(shí)間。出血量較大時(shí)可能伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀,嚴重者可出現嘔血或暗紅色血便。腸癌晚期黑便需與食用動(dòng)物血制品、鐵劑等藥物導致的假性黑便鑒別,后者糞便隱血試驗呈陰性。
建議腸癌晚期患者出現黑便時(shí)記錄排便次數、性狀及伴隨癥狀,避免攝入紅色或深色食物干擾觀(guān)察??蛇m量飲用溫鹽水補充電解質(zhì),采用半流質(zhì)飲食減輕腸道負擔。若黑便持續超過(guò)2天或伴有面色蒼白、冷汗等癥狀,需立即就醫進(jìn)行止血治療。日常護理中應注意保持肛周清潔,預防壓瘡,定期監測血紅蛋白水平。
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