醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乳房周圍出現(xiàn)硬硬的類似脂肪粒的顆粒，可能與皮脂腺囊腫、毛囊角化癥、乳腺增生、纖維腺瘤或脂肪瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

  1、皮脂腺囊腫

  皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成的囊性腫物，觸感較硬，表面光滑，可能伴隨局部紅腫或壓痛。通常與油脂分泌旺盛、清潔不當(dāng)有關(guān)。治療可采取局部消毒后手術(shù)切除，避免擠壓以防感染。日常需保持皮膚清潔，選擇溫和的沐浴產(chǎn)品。

  2、毛囊角化癥

  毛囊角化癥表現(xiàn)為毛囊口角化異常形成的小硬粒，多呈膚色或淡紅色，常見于皮脂分泌較多區(qū)域?？赡芘c遺傳、維生素A缺乏或皮膚干燥有關(guān)?？赏庥镁SA酸乳膏改善角化，配合保濕霜緩解癥狀。避免過度摩擦或抓撓，洗澡水溫不宜過高。

  3、乳腺增生

  乳腺增生時可能出現(xiàn)乳腺組織局部增厚或結(jié)節(jié)，觸感硬韌，常伴隨月經(jīng)周期相關(guān)脹痛。與內(nèi)分泌紊亂、雌激素水平波動密切相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用乳癖消片或逍遙丸調(diào)理，配合熱敷緩解不適。建議定期乳腺超聲檢查，避免攝入含咖啡因食物。

  4、纖維腺瘤

  纖維腺瘤為良性乳腺腫瘤，表現(xiàn)為邊界清晰、活動度好的硬質(zhì)腫塊，生長緩慢。好發(fā)于青年女性，與雌激素刺激有關(guān)。確診需通過乳腺超聲或鉬靶檢查，較小腫瘤可觀察，較大時需手術(shù)切除。日常應(yīng)避免服用含雌激素的保健品。

  5、脂肪瘤

  脂肪瘤是脂肪組織異常增生形成的柔軟包塊，但部分位置較淺時可能觸感偏硬。多為單發(fā)，生長緩慢無痛感。與遺傳、代謝因素相關(guān)。一般無須治療，若影響外觀或快速增大可手術(shù)切除。注意控制體重，減少高脂飲食攝入。

  日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦，每月月經(jīng)后7-10天進(jìn)行乳房自檢，采用指腹平觸法從外上象限開始檢查整個乳房。發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)存在、增大或伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等情況時，需立即就診乳腺外科。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌平衡，適量補充維生素E和B族維生素可能有益乳腺健康。