醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  兩歲寶寶熱傷風(fēng)咳嗽可在醫生指導下使用小兒肺熱咳喘口服液、小兒咳喘靈顆粒、小兒清肺化痰顆粒、氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。熱傷風(fēng)通常由風(fēng)熱犯肺引起，表現為咳嗽、發(fā)熱、咽痛等癥狀，建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫，避免自行用藥。

  一、藥物

  1. 小兒肺熱咳喘口服液

  小兒肺熱咳喘口服液由麻黃、苦杏仁、石膏等成分組成，具有清熱解毒、宣肺止咳的功效，適用于風(fēng)熱犯肺引起的咳嗽、痰黃黏稠等癥狀。該藥為兒童專(zhuān)用劑型，需遵醫囑按年齡調整用量，服藥期間忌食生冷油膩食物。

  2. 小兒咳喘靈顆粒

  小兒咳喘靈顆粒含麻黃、金銀花、板藍根等成分，能緩解風(fēng)熱感冒伴有的咳嗽氣喘。顆粒劑型便于兒童服用，但糖尿病患兒慎用。若服藥3天癥狀無(wú)改善或出現高熱，家長(cháng)需立即停藥并就醫。

  3. 小兒清肺化痰顆粒

  小兒清肺化痰顆粒具有清熱化痰、止咳平喘作用，針對痰熱壅肺型咳嗽伴痰多色黃癥狀。成分中的黃芩、桑白皮等可抑制呼吸道炎癥反應。服用時(shí)建議溫水沖服，避免與滋補性中藥同服。

  4. 氨溴特羅口服溶液

  氨溴特羅口服溶液為復方制劑，含鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅，適用于痰液黏稠難咳或伴有支氣管痙攣的咳嗽。該藥可能引起心悸等不良反應，早產(chǎn)兒及心臟病患兒需在醫生嚴格監護下使用。

  5. 乙酰半胱氨酸顆粒

  乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)分解痰液黏蛋白改善排痰困難，適用于伴有大量黏痰的熱性咳嗽。該藥需用溫水溶解后服用，哮喘患兒用藥期間需密切觀(guān)察呼吸狀況，出現支氣管痙攣應及時(shí)停藥。

  家長(cháng)需保持患兒居室通風(fēng)濕潤，每日飲水量不少于500毫升，可適量食用梨汁、白蘿卜湯等潤肺食物。避免接觸冷空氣及刺激性氣味，監測體溫變化。若咳嗽持續超過(guò)1周或出現呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀，須立即復診評估病情。