醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  貧血可能由鐵攝入不足、維生素缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障礙等原因引起，可通過飲食調(diào)整、口服鐵劑、輸血治療、骨髓移植等方式改善。

  1、鐵攝入不足

  長期偏食或節(jié)食導(dǎo)致鐵元素缺乏，表現(xiàn)為乏力、頭暈。建議增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。

  2、維生素缺乏

  葉酸或維生素B12不足影響紅細(xì)胞生成，可能出現(xiàn)舌炎、手腳麻木。需補(bǔ)充綠葉蔬菜、蛋類等食物，可聯(lián)合使用葉酸片、維生素B12注射液、復(fù)方三維亞鐵口服溶液等藥物。

  3、慢性失血

  胃潰瘍、痔瘡等疾病導(dǎo)致長期隱性失血，伴隨黑便、肛周疼痛。需治療原發(fā)病，同時(shí)服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。

  4、造血功能障礙

  再生障礙性貧血等骨髓疾病導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，常見發(fā)熱、出血傾向。需進(jìn)行免疫抑制治療或造血干細(xì)胞移植，配合使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片、重組人促紅素注射液等藥物。

  貧血患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免濃茶咖啡影響鐵吸收，定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)變化。