醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  淋巴瘤的典型癥狀包括無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降、皮膚瘙癢，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝脾腫大或骨髓浸潤。

  1、淋巴結(jié)腫大

  淋巴瘤最常見的表現(xiàn)為頸部、腋窩或腹股溝等部位的無痛性淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地較硬且活動度差，可能與淋巴細(xì)胞異常增殖有關(guān)。

  2、全身癥狀

  患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、夜間盜汗及半年內(nèi)體重下降超過10%，這類B癥狀常提示疾病進(jìn)展，需結(jié)合病理檢查明確分型。

  3、皮膚表現(xiàn)

  約30%患者伴隨頑固性皮膚瘙癢，霍奇金淋巴瘤可能出現(xiàn)帶狀皰疹病毒感染，與非腫瘤性皮膚病相比具有持續(xù)加重的特點(diǎn)。

  4、器官浸潤

  晚期可出現(xiàn)肝脾腫大引起的腹脹，骨髓浸潤導(dǎo)致貧血或出血，縱隔淋巴結(jié)腫大可能壓迫氣管引發(fā)呼吸困難。

  出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診血液科，通過淋巴結(jié)活檢、PET-CT等明確診斷，治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持并預(yù)防感染。