醫生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿潴留可能由前列腺增生、尿道結石、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用等原因引起，需根據具體病因采取導尿、藥物或手術(shù)治療。

  1、前列腺增生

  中老年男性常見(jiàn)病因，增大的前列腺壓迫尿道導致排尿困難，表現為尿頻、尿線(xiàn)變細?？蛇x用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀，嚴重者需手術(shù)切除增生組織。

  2、尿道結石

  結石堵塞尿道引發(fā)急性尿潴留，常伴劇烈腰痛和血尿?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解。

  3、神經(jīng)源性膀胱

  糖尿病或脊髓損傷導致膀胱收縮功能障礙，可能出現尿失禁與尿潴留交替。需進(jìn)行間歇導尿配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者需膀胱造瘺。

  4、藥物副作用

  抗膽堿藥、麻醉劑等可能抑制膀胱逼尿肌功能，停藥后多可恢復。必要時(shí)可短期使用新斯的明拮抗藥物作用，同時(shí)進(jìn)行膀胱功能訓練。

  出現尿潴留應避免憋尿，限制咖啡因攝入，保持會(huì )陰清潔，急性發(fā)作時(shí)需立即就醫導尿處理。