醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作可能由遺傳因素、維生素缺乏、局部刺激、免疫異常等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、消除誘因等方式緩解。

  1、遺傳因素

  約40%復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者有家族史，表現(xiàn)為口腔黏膜周期性破潰。建議避免辛辣食物刺激，可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠、復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片等藥物促進愈合。

  2、維生素缺乏

  維生素B12、葉酸或鐵元素不足會導(dǎo)致黏膜修復(fù)障礙。日常需增加動物肝臟、深綠色蔬菜攝入，發(fā)作期可使用維生素B12片、葉酸片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補充劑。

  3、局部刺激

  牙齒殘根、不良修復(fù)體等機械摩擦易引發(fā)創(chuàng)傷性潰瘍。應(yīng)及時處理尖銳牙尖，避免咬頰習(xí)慣，疼痛明顯時可選用利多卡因凝膠、氨來呫諾口腔貼片、地塞米松貼膜等局部鎮(zhèn)痛藥物。

  4、免疫異常

  白塞病、克羅恩病等免疫性疾病常伴發(fā)口腔潰瘍，多伴有生殖器潰瘍或腹瀉癥狀。需進行免疫調(diào)節(jié)治療，常用藥物包括沙利度胺片、潑尼松片、白芍總苷膠囊等免疫抑制劑。

  保持口腔衛(wèi)生，避免過硬過燙食物，發(fā)作期間選擇溫涼流質(zhì)飲食，若潰瘍持續(xù)超過2周不愈或伴有發(fā)熱需及時就診。