醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  脖子咔咔響可能由關(guān)節(jié)滑液氣泡破裂、韌帶鈣化、頸椎退行性變、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂等原因引起，可通過熱敷理療、拉伸鍛煉、藥物止痛、正骨手法等方式改善。

  1、滑液氣泡破裂

  快速轉(zhuǎn)頭時關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液氣泡爆裂發(fā)出彈響，屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊處理，日常注意避免突然劇烈活動頸部。

  2、韌帶鈣化

  長期低頭導(dǎo)致頸部韌帶鈣化摩擦出聲，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)動時持續(xù)沙沙響。建議進行頸椎米字操鍛煉，疼痛時可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片。

  3、頸椎退行性變

  可能與椎間盤脫水、骨贅形成有關(guān)，通常伴隨手麻、頭暈癥狀。急性期可選用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、玻璃酸鈉注射液，配合頸椎牽引治療。

  4、小關(guān)節(jié)紊亂

  頸椎小關(guān)節(jié)錯位后活動時產(chǎn)生彈響，往往伴有活動受限。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)復(fù)位，可輔助使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。

  日常保持正確坐姿，每隔1小時活動頸部，睡眠時選擇高度適中的枕頭，若伴有持續(xù)疼痛或肢體麻木需及時就醫(yī)。