醫生回答(1)

• 李延忠

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  吃東西時(shí)耳朵出現響聲可能與顳下頜關(guān)節紊亂、咽鼓管功能異常、耳部肌肉痙攣、中耳炎等因素有關(guān)。

  1、顳下頜關(guān)節紊亂

  咀嚼時(shí)關(guān)節摩擦或移位產(chǎn)生彈響，伴隨下頜運動(dòng)疼痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、避免硬食緩解，嚴重時(shí)需口腔科進(jìn)行咬合板治療。

  2、咽鼓管功能異常

  吞咽時(shí)咽鼓管開(kāi)放異常導致耳內氣壓變化，出現噗噗聲?？赏ㄟ^(guò)捏鼻鼓氣訓練改善，合并鼻炎時(shí)需用鼻用糖皮質(zhì)激素。

  3、耳部肌肉痙攣

  鼓膜張肌或鐙骨肌異常收縮產(chǎn)生咔噠聲，多與精神緊張相關(guān)。建議減少咀嚼頻率，必要時(shí)使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松。

  4、中耳炎

  炎癥導致耳內積液晃動(dòng)產(chǎn)生水聲，可能伴隨耳悶、聽(tīng)力下降。需用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，積液頑固者需鼓膜穿刺。

  日常避免過(guò)度張口咀嚼硬物，耳響持續超過(guò)兩周或伴隨疼痛眩暈時(shí)應就診耳鼻喉科。