

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童生殖發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合年齡、性別和第二性征評(píng)估,重點(diǎn)關(guān)注睪丸大小、陰毛發(fā)育分期、乳房發(fā)育和月經(jīng)初潮時(shí)間等因素。男孩女孩的生殖發(fā)育存在較大差異,正常范圍較廣。
1、睪丸發(fā)育男孩睪丸體積在青春期前約1-3毫升,青春期開(kāi)始后逐漸增大,成年后達(dá)12-25毫升。家長(zhǎng)需定期觀察男孩外生殖器變化。
2、乳房發(fā)育女孩8-13歲開(kāi)始乳房發(fā)育是正常現(xiàn)象,發(fā)育過(guò)程分為5期。若8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育,家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)排除性早熟。
3、陰毛生長(zhǎng)兒童陰毛發(fā)育分為5期,男孩一般在睪丸增大后出現(xiàn),女孩多在乳房發(fā)育后出現(xiàn)。陰毛過(guò)早出現(xiàn)可能提示腎上腺或性腺問(wèn)題。
4、初潮年齡我國(guó)女孩平均初潮年齡為12-13歲,若16歲仍未來(lái)潮需就醫(yī)檢查。月經(jīng)周期在初潮后1-2年內(nèi)可能不規(guī)律。
建議家長(zhǎng)使用生長(zhǎng)曲線圖定期記錄兒童身高體重變化,發(fā)現(xiàn)生殖發(fā)育異常應(yīng)及時(shí)就診兒科內(nèi)分泌??啤?/p>
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