

許瑞英 主任醫師
小孩子高燒流鼻血可能與上呼吸道感染、鼻腔干燥、過(guò)敏性鼻炎、血液系統疾病等因素有關(guān),可通過(guò)物理降溫、鼻腔護理、抗過(guò)敏治療、血液檢查等方式處理。
1、上呼吸道感染病毒感染可能導致高熱和鼻腔黏膜充血破裂。建議家長(cháng)用溫水擦浴降溫,保持室內濕度,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。
2、鼻腔干燥空氣干燥或頻繁擤鼻易致毛細血管破裂。家長(cháng)需用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免孩子摳鼻,可局部涂抹紅霉素眼膏或使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。
3、過(guò)敏性鼻炎過(guò)敏反應會(huì )引起鼻黏膜水腫出血。家長(cháng)應遠離過(guò)敏原,用海鹽水沖洗鼻腔,醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。
4、血液系統疾病血小板減少或凝血功能障礙需警惕。家長(cháng)發(fā)現反復出血應立即就醫,檢查血常規和凝血功能,可能需要維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸注射液等治療。
發(fā)熱期間多飲水,進(jìn)食溫涼流食,避免劇烈活動(dòng)。持續高熱不退或鼻出血量大時(shí)須急診處理,排除白血病等嚴重疾病可能。
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