張國喜 副主任醫師
直徑6毫米的輸尿管結石多數可通過(guò)藥物排石或自然排出，碎石治療需結合結石位置、癥狀嚴重程度等因素評估。
1. 保守治療結石小于6毫米且無(wú)嚴重梗阻時(shí)，可選用鹽酸坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物促進(jìn)排石，配合大量飲水及跳躍運動(dòng)。
2. 體外碎石結石位于輸尿管上段且伴有腎積水時(shí)，體外沖擊波碎石是首選方案，需通過(guò)影像學(xué)評估結石硬度及周?chē)M織情況。
3. 輸尿管鏡碎石中下段結石或體外碎石失敗時(shí)，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，該技術(shù)能直接粉碎并取出結石碎片。
4. 開(kāi)放手術(shù)合并解剖異?；蚨啻嗡槭療o(wú)效的復雜病例，可能需行輸尿管切開(kāi)取石術(shù)，但臨床已較少應用。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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