公衍民 主治醫師
先兆流產(chǎn)可通過(guò)臥床休息、藥物保胎、情緒調節、定期監測等方式干預，通常由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、子宮結構異常、感染等因素引起。
1、臥床休息減少活動(dòng)量，避免提重物或劇烈運動(dòng)，建議采取左側臥位改善子宮供血。黃體功能不足時(shí)需絕對臥床，配合醫生評估孕酮水平。
2、藥物保胎黃體酮不足可遵醫囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑；宮縮頻繁者需使用鹽酸利托君抑制宮縮。胚胎染色體異常時(shí)藥物干預效果有限。
3、情緒調節焦慮緊張可能加重子宮收縮，可通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)緩解壓力。避免觀(guān)看刺激性?xún)热?，家屬應給予充分情感支持。
4、定期監測每48小時(shí)檢測血HCG和孕酮變化，超聲復查胚胎發(fā)育情況。出現腹痛加劇或出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即急診。
日常保持清淡飲食，適量補充維生素E和葉酸，禁止性生活直至癥狀穩定，所有治療需嚴格遵循產(chǎn)科醫生指導。
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