聶小娟 副主任醫師
山東省立醫院
紅斑狼瘡初期通過(guò)規范治療多數可控制病情。治療效果與疾病分型、器官受累程度、治療依從性等因素相關(guān)。
1、藥物治療輕癥可使用羥氯喹、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松；中重度需聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺。
2、定期監測每3-6個(gè)月評估抗核抗體、補體水平及臟器功能，調整用藥方案。重點(diǎn)監測腎臟、血液系統和神經(jīng)系統受累情況。
3、生活管理嚴格防曬避免紫外線(xiàn)誘發(fā)皮疹，戒煙控制心血管風(fēng)險，適度運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度，保持均衡營(yíng)養攝入。
4、并發(fā)癥預防長(cháng)期用藥者需預防骨質(zhì)疏松和感染，接種肺炎球菌疫苗，補充鈣劑和維生素D，監測血壓血糖變化。
早期規范治療可使80%患者達到臨床緩解，需終身隨訪(fǎng)并避免誘發(fā)因素。出現發(fā)熱、蛋白尿或神經(jīng)癥狀應及時(shí)復診。
紅斑狼瘡和腎病的區別
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查出來(lái)紅斑狼瘡嚴不嚴重
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系統性紅斑狼瘡抗核抗體
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