醫(yī)生回答
李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
正畸后反彈可通過(guò)保持器佩戴、正畸評(píng)估、咬合訓(xùn)練、二次矯正等方式治療。反彈通常由保持器使用不當(dāng)、生長(zhǎng)發(fā)育變化、口腔習(xí)慣不良、牙周疾病等原因引起。
1、保持器佩戴未按醫(yī)囑佩戴保持器是常見(jiàn)誘因，需重新嚴(yán)格遵醫(yī)囑全天或夜間佩戴保持器，如透明保持器、哈雷保持器。
2、正畸評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育導(dǎo)致的骨性反彈需拍攝全景片，評(píng)估是否需結(jié)合正頜治療。伴隨牙齒松動(dòng)需排查牙槽骨吸收情況。
3、咬合訓(xùn)練舌體位置異常或口呼吸習(xí)慣可能影響效果，可通過(guò)肌功能訓(xùn)練器糾正異常口腔肌肉運(yùn)動(dòng)模式。
4、二次矯正嚴(yán)重反彈合并牙列擁擠時(shí)可能需重啟矯治，輕度者可選擇局部隱形矯正，重度者需全口托槽矯正。
矯正后兩年內(nèi)需定期復(fù)查，避免進(jìn)食過(guò)硬食物，夜間佩戴保持器可有效維持治療效果。
