王星光 副主任醫師
山東省立醫院
晚上咳嗽嚴重可通過(guò)調整睡姿、保持空氣濕潤、服用止咳藥物、治療原發(fā)疾病等方式緩解，通常與過(guò)敏刺激、胃食管反流、呼吸道感染、慢性炎癥等因素有關(guān)。
1、調整睡姿抬高床頭15-30度可減少胃酸反流刺激咽喉，適用于胃食管反流引起的咳嗽，建議使用楔形枕輔助。
2、空氣加濕干燥空氣易誘發(fā)氣道高反應性，使用加濕器維持濕度在40%-60%，避免冷空氣直接刺激呼吸道。
3、藥物干預右美沙芬可抑制咳嗽中樞，苯丙哌林緩解氣道痙攣，孟魯司特鈉適用于過(guò)敏性咳嗽，需遵醫囑使用。
4、病因治療咳嗽變異性哮喘需吸入糖皮質(zhì)激素，鼻后滴漏綜合征需沖洗鼻腔，肺炎需抗生素治療，應明確診斷后對因處理。
睡前2小時(shí)避免進(jìn)食，定期清潔床上用品減少塵螨，若持續2周以上或伴咯血、呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診。
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