仲秋 副主任醫師
腎結石通過(guò)放射檢查配合憋尿可以明確診斷，常用方法有超聲檢查、X線(xiàn)尿路平片、靜脈尿路造影、CT尿路成像。
1、超聲檢查憋尿后膀胱充盈能清晰顯示輸尿管下段結石，但對腎盂和輸尿管上段結石檢出率有限，可發(fā)現直徑超過(guò)3毫米的結石。
2、X線(xiàn)尿路平片能顯示90%以上含鈣結石，但尿酸結石等透光結石不顯影，檢查前需清潔腸道配合適度憋尿。
3、靜脈尿路造影通過(guò)造影劑顯影可觀(guān)察全尿路形態(tài)，憋尿有助于判斷結石梗阻部位，需提前進(jìn)行碘過(guò)敏試驗。
4、CT尿路成像三維重建技術(shù)能精確定位所有類(lèi)型結石，無(wú)需特殊準備但費用較高，是診斷復雜性結石的金標準。
檢查前2小時(shí)飲用500毫升水保持膀胱適度充盈，檢查后多飲水促進(jìn)造影劑排泄，出現血尿或腰痛加重需及時(shí)復診。
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