郝盼盼 主任醫師
頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈粥樣硬化的具體表現，后者為系統性血管病變。頸動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展階段包括脂質(zhì)條紋期、纖維斑塊期、不穩定斑塊期、復合病變期。
1、病理關(guān)系頸動(dòng)脈粥樣硬化是血管壁慢性炎癥反應導致的病理過(guò)程，斑塊是其局部病灶表現。斑塊形成與脂質(zhì)沉積、平滑肌細胞增殖相關(guān)。
2、臨床表現單純粥樣硬化可能無(wú)癥狀，斑塊形成后可出現血管狹窄體征。斑塊穩定性決定臨床風(fēng)險，易損斑塊可能引發(fā)腦缺血事件。
3、診斷差異超聲檢查可區分內膜增厚與斑塊形成。斑塊需評估厚度、回聲特性，粥樣硬化需檢測血流動(dòng)力學(xué)改變。
4、干預策略粥樣硬化需控制危險因素，斑塊需根據穩定性選擇藥物治療或手術(shù)。他汀類(lèi)藥物適用于兩者，但斑塊可能需抗血小板治療。
建議定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查，控制血壓血糖血脂，避免吸煙等危險因素。出現頭暈等神經(jīng)系統癥狀應及時(shí)就醫。
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