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二甲雙胍有什么副作用嗎

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問(wèn)題描述

二甲雙胍有什么副作用嗎

醫生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫師

北京大學(xué)第一醫院

二甲雙胍常見(jiàn)的副作用主要包括胃腸不適、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒風(fēng)險及低血糖反應。

1、胃腸不適

二甲雙胍可能引起惡心、腹瀉或腹部不適,通常與初始用藥劑量過(guò)大有關(guān),建議隨餐服用或遵醫囑調整劑量。

2、維生素缺乏

長(cháng)期使用可能影響維生素B12吸收,導致貧血或神經(jīng)系統癥狀,需定期監測血清維生素B12水平。

3、乳酸酸中毒

腎功能不全患者使用二甲雙胍時(shí),可能因藥物蓄積引發(fā)罕見(jiàn)但嚴重的乳酸酸中毒,表現為呼吸困難或嗜睡。

4、低血糖反應

與其他降糖藥聯(lián)用時(shí)可能增加低血糖風(fēng)險,需密切監測血糖,尤其老年患者或肝腎功能異常者。

用藥期間建議均衡飲食并定期復查腎功能,出現嚴重副作用需立即就醫。

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