醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺B超和乳腺鉬靶各有優(yōu)勢(shì)，選擇需根據(jù)檢查目的、年齡及乳腺組織特點(diǎn)決定。乳腺B超適合年輕女性或致密型乳腺檢查，鉬靶對(duì)鈣化灶和早期乳腺癌篩查更敏感。
1、檢查原理乳腺B超利用超聲波成像，無(wú)輻射，可區(qū)分囊性與實(shí)性腫塊；鉬靶通過(guò)X線(xiàn)攝影，對(duì)微鈣化灶檢出率高，但存在微量輻射。
2、適用人群40歲以下女性首選B超，腺體致密者效果更佳；40歲以上建議聯(lián)合鉬靶，尤其絕經(jīng)后女性乳腺脂肪比例增高時(shí)鉬靶更具優(yōu)勢(shì)。
3、疾病側(cè)重B超擅長(zhǎng)檢測(cè)囊腫、纖維腺瘤等良性病變；鉬靶對(duì)導(dǎo)管原位癌的微小鈣化敏感，是乳腺癌篩查金標(biāo)準(zhǔn)。
4、檢查限制B超無(wú)法顯示微小鈣化，操作者依賴(lài)性較強(qiáng)；鉬靶對(duì)致密乳腺分辨率有限，檢查時(shí)需壓迫乳房可能引起不適。
臨床常建議35歲以上女性每1-2年聯(lián)合兩種檢查，高危人群需遵醫(yī)囑縮短復(fù)查間隔。檢查后發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步行磁共振或穿刺活檢確診。
