袁曉勇 副主任醫師
北京大學(xué)第一醫院
地方性甲狀腺腫大可通過(guò)補碘治療、藥物治療、手術(shù)治療、飲食調整等方式治療。通常由碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙、甲狀腺炎癥、遺傳因素等原因引起。
1、補碘治療碘缺乏是主要病因，可通過(guò)食用加碘鹽、海帶等富碘食物補充。輕度患者經(jīng)補碘后甲狀腺體積可逐漸縮小。
2、藥物治療甲狀腺激素合成障礙者可服用左甲狀腺素鈉片，甲狀腺炎癥患者需使用潑尼松等抗炎藥物。常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、甲狀腺片等。
3、手術(shù)治療巨大甲狀腺腫壓迫氣管或懷疑惡變時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切術(shù)等。
4、飲食調整日常需保證碘攝入量，避免卷心菜等致甲狀腺腫食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
建議定期監測甲狀腺功能，出現呼吸困難等壓迫癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，術(shù)后患者需終身隨訪(fǎng)甲狀腺激素水平。
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