

李杰 副主任醫師
乳房針扎樣刺痛多數不是癌癥,常見(jiàn)原因包括乳腺增生、乳腺炎、肋間神經(jīng)痛、經(jīng)前期綜合征等。癌癥概率較低但需結合影像學(xué)檢查排除。
1、乳腺增生激素波動(dòng)導致乳腺組織過(guò)度增生,疼痛呈周期性,月經(jīng)前加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、穿戴合身內衣緩解,藥物可選乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊。
2、乳腺炎哺乳期細菌感染或乳汁淤積引發(fā)炎癥,伴紅腫發(fā)熱。需排空乳汁并抗生素治療,如頭孢克洛、阿莫西林、青霉素V鉀片。
3、肋間神經(jīng)痛胸椎病變或姿勢不當刺激神經(jīng),疼痛呈閃電樣。建議糾正坐姿,營(yíng)養神經(jīng)藥物包括甲鈷胺、維生素B1、谷維素。
4、乳腺癌惡性腫瘤早期多無(wú)痛,晚期可能侵犯神經(jīng)引發(fā)刺痛。需乳腺超聲、鉬靶或活檢確診,治療手段包括手術(shù)、化療、靶向治療。
建議記錄疼痛特征與月經(jīng)周期關(guān)系,避免咖啡因及高脂飲食,每月自檢乳房,持續疼痛或觸及腫塊時(shí)及時(shí)乳腺外科就診。
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