

陳臘梅 副主任醫師
蕁麻疹反復發(fā)作可通過(guò)避免誘因、藥物治療、免疫調節、中醫調理等方式控制。蕁麻疹通常由過(guò)敏原刺激、感染、自身免疫異常、物理因素等原因引起。
1、避免誘因日常需記錄并回避常見(jiàn)過(guò)敏原如海鮮、塵螨、花粉等,物理性蕁麻疹患者應減少冷熱刺激或摩擦。發(fā)病時(shí)可冷敷緩解瘙癢,無(wú)須使用藥物。
2、藥物治療可能與組胺釋放或炎癥反應有關(guān),通常表現為風(fēng)團、血管性水腫等癥狀。急性期可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,頑固病例可聯(lián)用奧馬珠單抗。
3、免疫調節可能與慢性感染或自身抗體有關(guān),通常表現為病程超過(guò)6周等癥狀。需排查幽門(mén)螺桿菌等感染灶,必要時(shí)采用環(huán)孢素等免疫抑制劑,但需監測肝腎功能。
4、中醫調理慢性蕁麻疹可配合祛風(fēng)止癢類(lèi)中藥,如消風(fēng)散加減。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專(zhuān)業(yè)中醫師操作,避免自行服用偏方。
保持作息規律,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。若風(fēng)團持續24小時(shí)以上或伴呼吸困難需立即就醫。
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