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子宮腺肌病切不切子宮

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問題描述

子宮腺肌病切不切子宮

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮腺肌病是否切除子宮需根據(jù)病情嚴重程度、年齡及生育需求綜合評估,多數(shù)患者可通過藥物或保守手術(shù)控制癥狀。

1、藥物治療

輕中度患者可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、布洛芬等非甾體抗炎藥或促性腺激素釋放激素激動劑,緩解痛經(jīng)和月經(jīng)過多癥狀。

2、病灶切除

局限型腺肌病可行保留子宮的病灶切除術(shù),術(shù)后可能改善生育功能,但存在復發(fā)風險,需配合長期藥物管理。

3、子宮動脈栓塞

通過介入技術(shù)阻斷病灶血供使腺肌組織萎縮,適用于藥物無效且希望保留子宮者,可能影響卵巢功能及生育能力。

4、子宮切除術(shù)

針對癥狀嚴重、無生育需求或疑似惡變者,全子宮切除是根治性方案,術(shù)后需關(guān)注激素替代治療及盆底功能康復。

建議患者定期婦科檢查,結(jié)合超聲監(jiān)測病情變化,疼痛發(fā)作時可嘗試熱敷或低強度運動輔助緩解癥狀。

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