醫生回答
李延忠 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
早上起來(lái)流鼻涕可能與夜間受涼、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、血管運動(dòng)性鼻炎等因素有關(guān)，可通過(guò)保暖、抗過(guò)敏藥物、鼻腔沖洗、局部激素治療等方式緩解。
1、夜間受涼睡眠時(shí)未注意保暖導致鼻黏膜血管收縮，晨起遇暖后反射性充血滲出。建議調整室溫至適宜范圍，起床前用熱毛巾敷鼻部促進(jìn)血液循環(huán)。
2、過(guò)敏性鼻炎接觸塵螨或冷空氣等過(guò)敏原引發(fā)組胺釋放，表現為清水樣涕伴鼻癢?？勺襻t囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
3、慢性鼻竇炎細菌感染導致鼻竇黏膜持續炎癥，晨起膿涕倒流明顯?？赡芘c免疫力下降、解剖異常有關(guān)，需配合阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇負壓置換治療。
4、血管運動(dòng)性鼻炎自主神經(jīng)功能紊亂引起鼻黏膜血管舒縮障礙，常見(jiàn)溫度變化時(shí)發(fā)作。建議避免冷熱刺激，必要時(shí)使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑或生理性海水鼻腔護理。
保持臥室濕度適宜，定期清洗床品減少塵螨，癥狀持續超過(guò)兩周需耳鼻喉科就診排查結構性病變。
