前列腺增生手術(shù)一般不會(huì )影響性功能，但少數情況下可能出現勃起功能障礙或逆行射精等并發(fā)癥。手術(shù)方式、患者基礎健康狀況及神經(jīng)血管保護情況是主要影響因素。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)對性功能影響較小，術(shù)中精準操作可避免損傷控制勃起的神經(jīng)血管束。術(shù)后短期勃起功能下降多與心理因素或局部水腫相關(guān)，多數患者在3-6個(gè)月內逐漸恢復。保留性功能的手術(shù)技術(shù)如綠激光汽化術(shù)，能進(jìn)一步降低并發(fā)癥風(fēng)險。

開(kāi)放性前列腺切除術(shù)可能因手術(shù)范圍較大增加神經(jīng)損傷風(fēng)險，尤其是高齡或合并糖尿病等慢性病患者。術(shù)中若需廣泛切除靠近神經(jīng)的組織結構，可能造成不可逆的勃起功能障礙。逆行射精發(fā)生率相對較高，但通常不影響性快感體驗。

術(shù)后應避免過(guò)早進(jìn)行性生活，遵醫囑進(jìn)行盆底肌訓練有助于功能恢復。保持健康體重、控制基礎疾病、戒煙限酒可降低并發(fā)癥風(fēng)險。若術(shù)后6個(gè)月仍存在性功能障礙，需到泌尿外科或男科進(jìn)行專(zhuān)項評估，必要時(shí)可采用藥物治療或康復訓練。