侯勇 主任醫師
仰臥起坐對腰椎間盤(pán)突出患者通常不建議進(jìn)行。仰臥起坐可能加重腰椎壓力，導致椎間盤(pán)突出癥狀?lèi)夯?，主要影響因素有?dòng)作姿勢、椎間盤(pán)突出程度、核心肌群力量、個(gè)體耐受性。
1、動(dòng)作姿勢：錯誤的仰臥起坐姿勢會(huì )過(guò)度屈曲腰椎，增加椎間盤(pán)后側壓力，可能引發(fā)神經(jīng)根刺激或髓核進(jìn)一步突出。
2、突出程度：輕度膨出患者可能耐受改良式卷腹，但中重度突出患者任何腹肌訓練均需在康復師指導下進(jìn)行。
3、核心力量：核心肌群薄弱者代償性使用腰部發(fā)力，易造成腰椎超負荷，建議先通過(guò)平板支撐等靜態(tài)訓練增強穩定性。
4、個(gè)體差異：部分患者可能對特定角度的脊柱屈曲敏感，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)評估確定運動(dòng)禁忌。
腰椎間盤(pán)突出患者應選擇游泳、臀橋等低沖擊運動(dòng)，避免快速扭轉或過(guò)度前屈動(dòng)作，急性期需嚴格制動(dòng)并遵醫囑治療。
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