葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃十二指腸潰瘍大出血的典型癥狀包括嘔血、黑便、頭暈乏力、休克。癥狀發(fā)展按嚴(yán)重程度可分為嘔咖啡樣物、大量鮮紅色嘔血、意識(shí)模糊。
1、嘔血早期出血表現(xiàn)為嘔出咖啡渣樣物，血液與胃酸混合后呈深褐色；出血量增大時(shí)可嘔吐鮮紅色血液，提示動(dòng)脈血管破裂。
2、黑便血液在腸道內(nèi)氧化形成柏油樣黑便，黏稠發(fā)亮伴有腥臭味，失血量超過(guò)50毫升即可出現(xiàn)該癥狀。
3、頭暈乏力失血導(dǎo)致血紅蛋白下降引發(fā)貧血，出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、心悸等循環(huán)代償表現(xiàn)，活動(dòng)后癥狀加重。
4、休克短時(shí)間內(nèi)失血超過(guò)1000毫升可導(dǎo)致血壓驟降、脈搏細(xì)速、尿量減少等休克表現(xiàn)，屬于急危重癥需立即搶救。
出現(xiàn)嘔血或黑便癥狀時(shí)應(yīng)立即禁食平臥，監(jiān)測(cè)血壓心率變化，盡快前往急診科或消化內(nèi)科就診。
十二指腸潰瘍中醫(yī)治療
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