醫生回答
冷啟剛 主任醫師
山東省立醫院
白帶檢查報告中的過(guò)氧化氫陽(yáng)性通常提示陰道微生態(tài)失衡，可能與細菌性陰道病、乳酸桿菌減少、陰道pH值升高或混合感染等因素有關(guān)。
1、細菌性陰道病厭氧菌過(guò)度繁殖分解代謝產(chǎn)物會(huì )產(chǎn)生過(guò)氧化氫，表現為灰白色均質(zhì)分泌物伴魚(yú)腥味，可遵醫囑使用甲硝唑、克林霉素或替硝唑治療。
2、乳酸桿菌減少維持陰道酸性環(huán)境的乳酸桿菌產(chǎn)過(guò)氧化氫能力下降，導致病原體定植風(fēng)險增加，建議補充陰道益生菌制劑恢復菌群平衡。
3、陰道pH值升高頻繁陰道沖洗或性交后精液殘留可能使陰道pH值超過(guò)4.5，抑制乳酸桿菌活性，需避免陰道沖洗并使用酸性凝膠調節pH值。
4、混合感染滴蟲(chóng)或念珠菌合并細菌感染時(shí)可能出現過(guò)氧化氫異常，需通過(guò)顯微鏡檢查確診后聯(lián)合使用抗真菌藥和抗生素治療。
日常應選擇棉質(zhì)內褲并避免長(cháng)期使用護墊，若伴有瘙癢、灼痛等癥狀建議復查陰道微生態(tài)評價(jià)指標。
